Diagnóstico da situação de morte materna / Diagnosis of the situation of maternal death / Diagnóstico de la situación de muerte materna

Objetivo: Analisar a situação do diagnóstico de morte materna na Paraíba, Brasil, segundo variáveis sociodemográficas e causas de óbito materno. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo realizado por meio do Sistema de Informações de Mortalidade (SIM) da Secretaria de Estado da Saúde da Paraíba (SES/PB). Os dados foram coletados pela ferramenta TabNet e a amostra compreendeu os óbitos de mulheres em idade fértil, residentes no estado, no período de 2006 a 2016. Na análise estatística foi utilizado o Software R e testes estatísticos. Resultados: Constatou-se que a razão de morte materna apresentou índice de 49,15/100.000 nv (nascidos vivos) alcançando 88,77/100.000 nv. Dos 355 óbitos maternos de residentes, 341 ocorreram na Paraíba, concentrando-se em Campina Grande (132; 38,7%) e João Pessoa (123; 36%). Além disso, 329 (93%) óbitos ocorreram no ambiente hospitalar. As mortes predominantes foram por causas obstétricas diretas, com 277 casos (81,9%) associados à cor das mulheres. Em relação às causas de morte do capítulo XV do CID-10, 87 (24%) ocorreram por transtornos hipertensivos na gravidez. Conclusão: O estudo identificou um alto índice de mortalidade materna por causas obstétricas diretas na Paraíba, concentrando os maiores percentuais na população de cor preta/parda e nas causas relacionadas aos transtornos hipertensivos.

Objective: To analyze the situation of the diagnosis of maternal death in Paraíba, Brazil, according to sociodemographic variables and causes of maternal death. Methods: This is a retrospective study conducted through the Mortality Information System (SIM) of the Paraíba State Department of Health (SES / PB). We used the TabNet tool to collect data, and the sample comprised the deaths of women of childbearing age, residing in the state, from 2006 to 2016. In the statistical analysis, Software R and statistical tests were used. Results: It was found that the maternal death rate had an index of 49.15 / 100,000 lb (live births), reaching 88.77 / 100,000 lb. Of the 355 maternal deaths of residents, 341 occurred in Paraíba, concentrating in Campina Grande (132; 38.7%) and João Pessoa (123; 36%). Besides, 329 (93%) deaths occurred in the hospital environment. The predominant deaths were due to direct obstetric causes, with 277 cases (81.9%) associated with the color of women. Regarding the causes of death in Chapter XV of ICD-10, 87 (24%) occurred due to hypertensive disorders during pregnancy. Conclusion: The study identified a high rate of maternal mortality from direct obstetric causes in Paraíba, concentrating the highest percentages in the black/brown population and the causes related to hypertensive disorders.

Objetivo: Analizar la situación del diagnóstico de muerte materna en Paraíba, Brasil, según las variables sociodemográficas y las cusas de óbito materno. Métodos: Se trata de un estudio retrospectivo realizado a través del Sistema de Informaciones de Mortalidad (SIM) de la Secretaria de Estado de Salud de Paraíba (SES/PB). Se recogieron los datos con la herramienta TabNet y la muestra incluyó los óbitos de mujeres fértiles, que vivían en el estado, en el período entre 2006 y 2016. Para el análisis estadístico se utilizó el Software R y pruebas estadísticas. Resultados: Se constató que la razón de la muerte materna presentó el índice de 49,15/100.000 nv (nacidos vivos) alcanzando 88,77/100.000 nv. De los 355 óbitos maternos de residentes, 341 se dieron en Paraíba, concentrándose en Campina Grande (132; 38,7%) y João Pessoa (123; 36%). Además de eso, 329 (93%) óbitos se dieron en el ambiente hospitalario. Las muertes predominantes fueron de causas obstétricas directas con 277 casos (81,9%) asociados al color de las mujeres. Respecto las causas de muerte del capítulo XV del CID-10, 87 (24%) se dieron por trastornos hipertensivos en el embarazo. Conclusión: El estudio ha identificado un alto índice de mortalidad de causas obstétricas directas en Paraíba con los mayores porcentajes en la población de color negro/pardo y las causas relacionadas con los trastornos hipertensivos.

Fatores geradores da Síndrome de Burnout em profissionais da saúde / Factores generadores del Síndrome de Burnout en profesionales de la salud / Generating factors of Burnout Syndrome in health professionals

To identify factors related to the Burnout Syndrome in health professionals. Methods: descriptive study performed by an integrative literature review, with data collection conducted in a virtual library called BIREME. Results: only eight of 410 selected papers met the inclusion criteria. These referred to the Burnout Syndrome in Community Health Workers, in physicians working in Family Health Strategy, mental health professionals, nurses who work in Intensive Care Units, workers of a hospital of medium complexity and in Physical Education teachers. The syndrome above mentioned arises because of a set of factors. Workers who directly deal with people experience it, and it is a result of chronic stress. Conclusion: the improvement of working conditions of professionals helps to provide a more appropriate health care to professionals with signs of the Burnout Syndrome...

Identificar os fatores relacionados à Síndrome de Burnout em profissionais da saúde. Métodos: pesquisa descritiva realizada através de uma revisão integrativa da literatura, com a coleta de dados realizada na biblioteca virtual BIREME. Resultados: dos 410 artigos selecionados, apenas oito satisfaziam os critérios de inclusão. Estes referiam à Síndrome de Burnout em Agentes Comunitários de Saúde, em médicos da Estratégia Saúde da Família, profissionais de saúde mental, enfermeiros da Unidade de Tratamento Intensivo, trabalhadores de um hospital de média complexidade e professores de Educação Física. A síndrome referida aparece como consequência de um conjunto de fatores. Ela é vivenciada por trabalhadores que lidam diretamente com pessoas, sendo resultante do estresse crônico. Conclusão: a melhoria das condições de trabalho dos profissionais contribui para fornecer uma assistência de saúde mais apropriada aos profissionais com sinais da Síndrome de Burnout...

Identificar los factores relacionados al Síndrome de Burnout en profesionales de la salud. Métodos: investigación descriptiva através de una revisión integrativa de la literatura, con la recolección de datos en la Biblioteca virtual BIREME. Resultados: de los 410 artículos seleccionados, ocho satisfacían los criterios de inclusión. Estos se referían al Síndrome de Burnout en Agentes Comunitarios de Salud, en médicos de la Estrategia Salud de la Familia, profesionales de salud mental, enfermeros de la Unidad de Tratamiento Intensivo, trabajadores de un hospital de media complejidad y en profesores de Educación Física. El Síndrome es adquirido por trabajadores que lidian directamente con personas, siendo resultante del estrés crónico. Conclusión: la mejora de las condiciones de trabajo de los profesionales contribuye para proveer una asistencia de salud más apropiada a los profesionales con señales de Síndrome de Burnout...

Segurança do paciente na terapia intravenosa em unidade de terapia intensiva / Seguridad del paciente en terapia intravenosa en la unidad de cuidados intensivos / Patient safety in intravenous therapy in the intensive care unit

Objective: to identify the scientific evidence on Patient Safety (PS) in intravenous therapy in the Intensive Care Unit (ICU). Method: integrative review conducted in the Theses Database Higher Education Personnel Improvement Coordination (CAPES) and the WHO Collaborating Centre for Quality of Care and Patient Safety (PROQUALIS) portal. Results: there were 21 productions, seven studies cited to intravenous therapy. The studies, categorized into levels of evidence 1, 2 and 7, include structural, materials and professional performance of the steps of prescription, dispensing, preparation and administration of medications aspects.The productions have low levels of evidence, and therefore do not exhibit strong degree of recommendation. Conclusion: it is believed that the establishment and maintenance of PS in intravenous therapy in ICU greater investment is needed in research with higher levels of evidence and professional preparation to actas the recommended practices.

Objetivo: identificar as evidências científicas sobre Segurança do Paciente (SP) na terapia intravenosa em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Método: revisão integrativa realizada no Banco de Teses da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) e no portal Centro Colaborador para Qualidade do Cuidado e Segurança do Paciente (PROQUALIS). Resultados: De 21 produções, sete estudos mencionaram a terapia intravenosa. Os estudos, categorizados nos níveis de evidências 1, 2 e 7, contemplam os aspectos estruturais, materiais e de atuação profissional das etapas de prescrição, dispensação, preparo e administração dos medicamentos. As produções possuem níveis de evidência baixos e, portanto, não apresentam grau de recomendação forte. Conclusão: acredita-se que para o estabelecimento e manutenção da SP na terapia intravenosa em UTI se faz necessário maior investimento em pesquisas com níveis de evidência mais elevados e preparo profissional para atuação conforme as práticas preconizadas.

Objetivo: identificar la evidencia científica sobre la Seguridad del Paciente (SP) en la terapia intravenosa en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Método: revisión integradora realizado en Tesis Coordinación Base de Datos de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior (CAPES) y el Centro Colaborador para la Calidad de la Atención y Seguridad del Paciente (PROQUALIS) portal. Resultados: 21 producciones, siete estudios citados a la terapia intravenosa. Los estudios, clasificados en los niveles de las pruebas 1, 2 y 7,son estructurales, materiales y desempeño profesional de los pasos de la prescripción, dispensación, preparación y administración de medicamentos aspectos. Las producciones tienen bajos niveles de evidencia, y por lo tanto no presentan un fuerte grado de recomendación. Conclusión: es necesaria la creación y el mantenimiento de la SP en terapia intravenosa en UCI mayor inversión en investigación con mayores niveles de pruebas y preparación profesional para actuar como las prácticas recomendadas.

Ensino da sistematização da assistência de enfermagem aos técnicos de enfermagem / Teaching the systematization of nursing care to nursing technicians / Enseñanza de la Sistematización de la Atención de Enfermería a los técnicos de enfermería

Objetivo: Compreender o típico ideal de técnicos de enfermagem acerca da sistematização da assistência de enfermagem (SAE), à luz do referencial teórico de Alfred Schutz. Métodos: Trata-se de uma investigação fenomenológica. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFRN. A coleta de dados ocorreu por grupo focal, em fevereiro de 2013, de acordo com a pedagogia vivencial humanescente, com trezes técnicos de enfermagem de um hospital universitário norte-riograndense. Resultados: A análise das falas, dos cartazes e das descrições escritas permitiu desvelar o típico ideal a partir de quatro eixos: tipificação do conceito da SAE; benefícios da SAE - os motivos-para acreditar na positividade dessa ferramenta de trabalho; problemas vivenciados, reveladores do mundo vida cotidiano dos profissionais de enfermagem; e possibilidades de melhoria. Conclusão: Concluiu-se que o técnico de enfermagem, apesar de ter tido uma formação acadêmica que não enfatizou os aspectos concernentes à SAE, acredita em sua positividade.

Objective: To understand the typical ideal of nursing staff about the systematization of nursing care (SAE) in the light of the AlfredSchutz's theoretical framework. Methods: This is a phenomenological investigation. The study was approved by the ResearchEthics Committee of UFRN (Federal University of Rio Grande do Norte). The data were collected by focus group in February2013, according to experiential pedagogy humanescent with thirteen nursing staff of a university hospital of Rio Grande do Norte.Results: The analysis of discourse, from posters and written descriptions allowed to reveal the typical ideal of participants fromfour axes: typifying the concept of SAE; benefits of SAE, which resulted in the reasons to believe in the positive-that workingtool; problems experienced, revealing the world of everyday life of nursing professionals, and possibilities of improvement.Conclusion: It was concluded that the nursing technician believes in the benefits of SAE.

Objetivo: Comprender el típico ideal de los técnicos en enfermería acerca de la Sistematización de la Atención de Enfermería(SAE) a la luz del referencial teórico de Alfred Schutz. Métodos: Investigación fenomenológica aprobada por el Comité de Éticaen Investigación de UFRN (Universidad Federal de Rio Grande do Norte). Los datos fueron recolectados en Febrero de 2013a partir de un grupo focal compuesto por trece técnicos de enfermería de un hospital universitario de Rio Grande do Norte yrealizado de acuerdo con la pedagogía experiencial humanescente. Resultados: El análisis del discurso, carteles y descripcionesescritas permitieron revelar el típico ideal de los participantes a partir de cuatro ejes: tipificación conceptual de la SAE;beneficios de la SAE; problemas del cotidiano de los profesionales de enfermería; oportunidades de mejora. Conclusión: Eltécnico de enfermería cree en los beneficios de la SAE, aunque su formación académica no haya enfatizado estos aspectos.

Caracterização de teses e dissertações acerca do cuidar em enfermagem na oncologia / Caracterización de tesis y disertaciones sobre cuidados de enfermería en oncología / Characterization of theses and dissertations about nursing care in oncology

Objective: To characterize the dissertations and theses available in nursing Theses Database Coordination of Improvement of Higher Education Personnel (CAPES) that deal with care in oncology. Method: Documentary research conducted in Journal Portal CAPES, in February 2013. Results: The sample consisted of 62 studies , 47 (75,80%) dissertations and 15 (24,20%) theses. The universities that have produced more on the subject were the University of São Paulo, with 21 (33,87%) studies and the Federal University of Rio de Janeiro with 10 (16,12%) jobs. Prevailed qualitative research (56,45%). Humanization of Care, Care, Assessment and evaluation strategies in nursing care and health/safety of the worker: the following thematic categories were listed. Conclusion: The majority of research postgraduate in oncology focused in the Southeast, with masters programs the highest producers in recent years, highlighting the qualitative methodological approach to development.

Objetivo: Caracterizar as dissertações e teses de enfermagem disponíveis no Banco de Teses da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) que versam sobre o cuidado em oncologia. Método: Pesquisa documental realizada no Portal de Periódicos da CAPES, em fevereiro de 2013. Resultados: A amostra constituiu-se de 62 estudos, 47 (75,80%) dissertações e 15 (24,20%) teses. As universidades que mais produziram sobre a temática foram a Universidade de São Paulo, com 21 (33,87%) estudos e a Universidade Federal do Rio de Janeiro com 10 (16,12%) trabalhos. Prevaleceram as pesquisas qualitativas (56,45%). Foram elencadas as seguintes categorias temáticas: Humanização do Cuidado, Cuidado, Avaliação e estratégias de avaliação no cuidado de enfermagem e Saúde/Segurança do trabalhador. Conclusão: A maioria das pesquisas de pós-graduação na área oncológica concentra-se na região Sudeste, sendo os cursos de mestrado os que mais produziram nos últimos anos, destacando-se a abordagem qualitativa no desenvolvimento metodológico.

Objetivo: Caracterizar las disertaciones y tesis disponibles en la enfermería Tesis Coordinación Base de Datos de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior (CAPES) que tienen que ver con la atención en oncología. Método: Investigación documental realizado en Diario Portal CAPES, en febrero de 2013. Resultados: La muestra consistió en 62 estudios, 47 (75,80%) disertaciones y 15 (24,20%) tesis. Las universidades que han producido más sobre el tema fueron la Universidad de São Paulo, con 21 (33,87%) estudios y de la Universidad Federal de Río de Janeiro, con 10 (16,12%) puestos de trabajo. Prevaleció la investigación cualitativa (56,45%). Humanización de la Atención, Cuidado, Evaluación y estrategias de evaluación en la atención de enfermería y de la salud/seguridad del trabajador: fueron listadas las siguientes categorías temáticas. Conclusión: La mayoría de la investigación de postgrado en oncología se centró en el sureste, con maestrías programas los más altos productores en los últimos años, destacando el enfoque metodológico cualitativo al desarrollo.

Atividade lúdica como ferramenta para o cuidado de enfermagem às crianças hospitalizadas / Play as a tool in nursing care for hospitalized children / La actividad lúdica como herramienta de enfermería para el cuidado de niños hospitalizados

Objetiva-se sintetizar o conhecimento produzido sobre as atividades lúdicas do enfermeiro como ferramenta para o cuidado de enfermagema crianças hospitalizadas. Trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases de dados online Scopus, Pubmed, Cumulative Index to Nursingand Allied Health Literature (CINAHL), Cochrane e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Entre os 13 estudosanalisados, o método mais empregado foi o ensaio clínico randomizado (46%). O boneco terapêutico foi o tipo de atividade lúdica mais utilizada (46%),seguido das atividades com brinquedos (30%). Quanto aos benefícios da atividade lúdica para a criança, observaram-se a redução de sentimentosnegativos, redução das queixas de dor, náusea, ansiedade e sentimentos depressivos, bem como a melhora no processo de comunicação entre aequipe de enfermagem e a criança. Percebeu-se uma produção ainda incipiente sobre as atividades lúdicas utilizadas por enfermeiros no contextoda internação infantil. Ressalta-se que os benefícios estão intimamente ligados ao tipo de atividade que é utilizada. Contudo, faz-se necessária maisênfase nessas influências para que os enfermeiros tomem conhecimento de como organizar melhor seu processo de trabalho.

The study aims at synthesizing existing knowledge about play as a tool in nursing care for hospitalized children. It is an integrative review carriedout at Scopus, PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Cochrane and Latin American and Caribbean HealthSciences (LILACS) databases. Among the thirteen reviewed studies, 46% used randomised clinical trial; doll therapy was most commonly used (46%),followed by toys (30%). As for the benefits of play for children, we observed improvement in negative symptoms such as pain, nausea, anxiety anddepression, as well as in the relationship between the nursing staff and the child. Results showed that scientific production on the theme is incipient.The researchers stress that health benefits are closely related to the type of activity carried out; however, it is necessary to emphasize that nursesshould be aware of the benefits of this type of therapy to better organize their working process.

El objetivo del presente trabajo fue resumir el conocimiento producido sobre las actividades lúdicas del enfermero como herramienta para atendera niños hospitalizados. Se trata de una revisión integradora realizada en las bases de datos on line Scopus, PubMed, Cumulative Index to Nursingand Allied Health Literature (CINAHL), Cochrane y Literatura Latinoamericana y del Caribe (LILACS). Entre los trece estudios revisados el métodomás empleado fue el ensayo clínico aleatorizado (46%). La muñeca terapéutica fue el tipo de actividad lúdica más utilizada (46%), seguido de lasactividades con juguetes (30%). En cuanto a los beneficios de las actividades lúdicas para los niños, hubo disminución de sentimientos negativos, dequejas de dolor, náuseas, ansiedad y sentimientos de depresión, así como mejora en el proceso de comunicación entre el personal de enfermería ylos niños. Se observó una producción incipiente de actividades recreativas utilizadas por las enfermeras en el contexto de la hospitalización infantil.Se realza que los beneficios están estrechamente vinculados al tipo de actividad empleada. Sin embargo, debe enfatizarse la influencia de estasactividades en los niños para que los enfermeros la conozcan y organicen mejor su proceso de trabajo.

O instrumento de registro do Samu: com a palavra dos profissionais de saúde / El instrumento de registro del Samu: con la palabra de los profesionales de salud / The instrument record of samu: with the word of health professionals

Objective: analyzing the perception of health professionals about the patient chart of attendance at SAMU-192, in the city of Petrolina, Pernambuco. Method: this is a study with qualitative approach, of exploratory and descriptive character, developed with health professionals of SAMU, Petrolina - PE. The research was approved by the Ethics Committee and Human and Animal Studies (CEEAH) of UNIVASF, under the Protocol N. 12081022. There were performed 24 interviews, later transcribed and analyzed according to the technique of content analysis of Bardin. Results: it was possible to identify that the patient chart is a document in order to record the patient's clinical data, being also essential for ethical and legal issues. Still, according to respondents, the data generated by medical records can be used in epidemiology. Conclusion: in this way, one can realize that data can provide for managers subsidies to implement measures to organize and optimize patient care seriously ill.

Objetivo: Analisar a percepção dos profissionais oriundos da saúde acerca da ficha de atendimento no SAMU-192, no município de Petrolina-Pernambuco. Método: Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, de caráter exploratório e descritivo, desenvolvido com profissionais da saúde do SAMU de Petrolina-PE. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética e Estudos Humanos e Animais (CEEAH), da UNIVASF, sob o protocolo nº 12081022. Foram realizadas 24 entrevistas, posteriormente transcritas e analisadas segundo a técnica de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Pode-se identificar que a ficha de atendimento é um documento com a finalidade de registro de dados clínicos do paciente, sendo também essencial para questões éticas e jurídicas. Ainda, segundo os entrevistados, os dados gerados pelo prontuário podem ser utilizados em epidemiologia. Conclusão: Dessa forma, pode-se perceber que os dados podem propiciar aos gestores subsídios para implementar medidas para organizar e otimizar o atendimento ao paciente gravemente enfermo.

Objetivo: Analizar la percepción de los profesionales de la salud sobre el registro clínico del paciente con respecto al SAMU-192, en la ciudad de Petrolina, Pernambuco. Método: Este estudio es un enfoque cualitativo, exploratorio y descriptivo, desarrollado con profesionales de la salud SAMU Petrolina-PE. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética y Estudios Humanos y Animales (CEEAH), de la UNIVASF, bajo el Protocolo nº 12081022. 24 entrevistas fueron realizadas, posteriormente transcritas y analizadas utilizando una técnica llamada análisis de contenido de Bardin. Resultados: Se logró identificar que la historia clínica del paciente es un documento con el fin de registrar los datos clínicos del paciente, también es esencial a las cuestiones éticas y legales. Sin embargo, según los encuestados, los datos generados por los registros médicos pueden se utilizar en epidemiología. Conclusión: Así, se puede ver que los datos pueden proporcionar subsidios a los administradores, para implementar medidas de organización y optimización de la atención al paciente gravemente enfermo.

Registros da equipe de enfermagem em unidade de terapia intensiva / Nursing team records in an intensive care unit / Registros del equipo de enfermeria en la unidad de cuidados intensivos

O registro de enfermagem constitui-se em uma forma de comunicação escrita que aborda informações relacionadas ao paciente e aos seus cuidados, devendo ser realizado de maneira clara e concisa, posibilitando uma melhor interação entre a equipe de saúde. Nesse ensejo, o objetivo desta pesquisa foi analisar os registros de Enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva. Trata-se de um estudo qualitativo do tipo descritivo-exploratório, realizado em uma instituição privada do estado do Rio Grande do Norte. Os resultados demonstraram que os registros efeutados no período de atuação de cada equipe retratavam um olhar pouco sólido acerca dos cuidados prestados, sendo levado em consideração apenas o que era captado com os olhos no momento da aproximação profissional. Desse modo, se faz necessário intervenções em prol da melhoria na eficiência, eficácia e efetividade da assistência, com o intuito de preparar os profissionais para atuarem com vistas na segurança do paciente.

Nursing records are a form of written communication that address information related to the patients and their care, and must be performed in a clear and concise manner, enabling better interaction among the members of health care team. The aim of this research was to analyze the records in a Nursing Registers at an Intensive Care Unit of a private institution in the state of Rio Grande do Norte. This was a qualitative study of descriptive and exploratory nature, conducted in 2011. The results showed that the records made in the period of performance of each team depicted a not very solid outlook on the care rendered, considering only what was captured at the moment of the professional approach. It is concluded that interventions are necessary in order to improve efficiency, efficacy and effectiveness of nurse care, with the aim of preparing professionals to work with concerns on the safety of the patients.

El registro de enfermería es una forma de comunicación escrita que aborda informaciones relacionadas al paciente y a su cuidado, y se debe hacer de una manera clara y concisa, posibilitando una mejor interacción entre los miembros del equipo de salud. El objetivo de esta investigación fue analizar los registros de Enfermería de una Unidad de Cuidados Intensivos de una institución privada en el estado de Rio Grande do Norte. Se trata de un estudio cualitativo del tipo descriptivo-exploratorio, realizado en 2011. Los resultados mostraron que los registros efectuados en el plazo de ejecución de cada equipo retrataron una mirada poco sólida acerca de los cuidados prestados, teniendo en cuenta solamente lo que fue captado con los ojos en el momento de la aproximación profesional. Por lo tanto, se concluye que son necesarias intervenciones con el fin de mejorar la eficiencia, la eficacia y la efectividad de la atención, con el objetivo de preparar a los profesionales para trabajar teniendo en cuenta la seguridad del paciente.